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新型冠状病毒肺炎疫情呼吸防护及对策建议
2020年12月以来,全球新冠肺炎疫情加速发展,疫情防控形势依然复杂严峻。“外防输入、内防反弹”是当前疫情防控的重中之重。在这种情况下,继续做好呼吸防护依然十分必要。
1 传播途径
新型冠状病毒(novel coronavirus)属于β属冠状病毒,体外分离培养96h左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,故易出现大量家庭集群、医护人员感染的情况。其传染源除宿主动物外,还包括病毒感染的患者和无症状感染者。经呼吸道飞沫传播和密切接触传播是主要的传播途径,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。因此做好呼吸防护是本次疫情防控的重要手段。
2 口罩防护原理
口罩是应用过滤材料在病原体通过口鼻时形成物理阻隔,达到切断疾病传播的一种方法,能够从两个方面起到保护作用:一是对于患者,可阻挡其在说话、咳嗽、打喷嚏等过程中将含有病原体的飞沫喷出;二是对于健康人群,可阻隔含病原体的飞沫和气溶胶,降低吸入风险,保护呼吸道黏膜免受感染。
目前的防护口罩多采用聚丙烯熔喷非织造布作为过滤层,通过阻挡截留、惯性碰撞、布朗扩散、静电吸附等物理作用,实现过滤效果。既往有研究显示0.1~0.3μm粒径范围的颗粒物极具穿透性,这正是附着病毒颗粒物(气溶胶)的粒径范围。
3 防护性能
表1列出了我国呼吸防护器具所规定的各项标准及其防护对象和过滤效率、泄漏率、卫生学等技术指标及测试方法。

4 防护指引
不同风险人群应科学合理地选择和使用口罩。《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引》中按照不同人群风险等级提出选择使用各种类型口罩的指引,并明确了使用、更换、消毒等注意事项。避免过度防护。

参考文献
引用:周静, 郎楠, 袁媛, 孙承业. 新型冠状病毒肺炎疫情呼吸防护及对策建议[J]. 职业卫生与应急救援, 2020, 38(2): 116-119, 182. doi: 10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2020.02.005
(职业卫生与应急救援杂志 供稿)